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孩子脖子黑未必都是晒的

类别:疾病预防      发布日期:2020-08-17 09:38:22

 “大夫,我孩子脖子、腋窝等部位皮肤比别的地方颜色黑,怎么都洗不干净,一开始还以为是太阳晒的,后来皮肤科大夫建议来内分泌科就诊,这跟内分泌有啥关系?”很多家长都是带着这样的疑问来到内分泌诊室。

  暑假期间,在内分泌科门诊接诊多例诊断为“黑棘皮病”的青少年患者,他们共同特点均体型肥胖伴有颈部黑色素沉着。黑棘皮病首发症状多表现为颈部皮肤黢黑,但其根源是身体整体代谢紊乱,与多种代谢性疾病相关联,需引起高度重视。

  以前“黑棘皮病”是罕见病,然而目前本病的患病率日趋增加。美国最新的一项关于5775名儿童的健康生活计划研究显示,4.7%的儿童患有黑棘皮病,与青少年饮食结构和缺乏锻炼等生活方式的改变有关。近年来我国青少年的肥胖率显著增加,门诊见到的黑棘皮病患者也越来越多。

  什么是“黑棘皮病”?黑棘皮病是一种表现在皮肤上的系统代谢性疾病,通常皮肤皱褶处如颈部、腋窝、前额、肘前窝、腹股沟和脐周等出现深褐色色素沉着,伴有局部皮肤增厚和天鹅绒般的触感,以颈部最常见。

  良性黑棘皮病最常见于肥胖和胰岛素抵抗的患者,如果不及时治疗,其中相当一部分会发展成为糖尿病。多囊卵巢综合征、高雄激素血症、多毛症、库欣综合征、阿迪森病、甲状腺功能减退、肢端肥大症和巨人症等也可导致颈部色素沉着。恶性黑棘皮病也可能是肿瘤的皮肤症状之一,最常见于腹部器官的腺癌,特别是胃腺癌。另外,也有一些药物可能引起黑棘皮病,如烟酸、糖皮质激素、己烯雌酚、甲基睾酮、雌激素、联合口服避孕药和生长激素等。

  黑棘皮病本身不能单独治疗,而应该针对引起该症状的原发病进行综合治疗。肥胖伴发黑棘皮病者,通过控制饮食、加强锻炼体重减轻后,脖子黑是可逆的;一些药物也可用于治疗高胰岛素引起的黑棘皮病。

  本病如不及时治疗,将严重危害青少年的身心健康。当发现孩子出现颈部、腋窝、肘前窝、腹股沟等皱褶部位皮肤发黑、洗不干净时,家长们不要掉以轻心,请及时到医院内分泌科检查。

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