1月25日，市一医院普胸外科团队成功为一名七旬老人实施了大隐静脉高位结扎十静脉干激光闭合十曲张静脉硬化剂注射手术治疗，该项技术填补了该院及至全市微创治疗大隐静脉曲张技术的空白，标志着该院大隐静脉曲张的治疗进入了一个全新的微创时代。

今年74岁的王大爷左腿静脉曲张10多年，平时站立时可见静脉迂曲成团，行走时坠胀不适，近期疼痛逐渐加重，遂来到市一医院就诊。在进行相关检查后被确诊为大隐静脉曲张，需行手术治疗。征得患者与家属同意后，在副院长高玉宝的带领下，普胸外科医生尉鹏、唐学虎为该名患者施实了小切口大隐静脉高位结扎、抽剥、静脉曲张泡沫硬化注射、腔内激光闭合联合术，手术很成功，术后第二天即可下地行走，取得了满意的效果。

大隐静脉曲张是发生于下肢静脉系统的常见疾病,该病常引起下肢酸胀、水肿，日久可导致足踝部甚至小腿皮肤色素沉着，瘙痒、湿疹、皮炎，甚至溃疡出血，不仅影响腿部美观，而且严重影响患者的生活质量。下肢大隐静脉高位结扎剥脱术可阻断血液返流通道,消除下肢“淤血池”,是治疗本病的传统手术方式,但其存在创伤大、失血多、术后疼痛明显、活动受限、恢复慢、瘢痕多等缺点。

静脉腔内激光治疗(EVLT)是目前国内最先进的微创治疗下肢静脉曲张的术式之一。应用光纤在静脉内输送不同波长的红外线激光，导致内皮细胞和静脉壁损伤，静脉内血栓形成，最后纤维化，闭锁静脉主干和其属支。

腔内激光治疗可以避免传统剥脱创伤，但仍有潜在并发症的发生，另外对于迂曲炎症的血管激光导丝难以通过。泡沫硬化剂是药物与血管表面细胞膜相互作用，导致内皮细胞损伤从而引起静脉内血栓形成，使血管纤维条索化，最终闭塞血管腔达到治疗目的。两者联合既达到治疗目的而且降低并发症的发生，治疗安全有效。

随着微创技术的发展，微创治疗下肢静脉曲张取得了较好的效果，相对于传统的大隐静脉剥脱术，该微创手术不仅安全系数高，而且创伤小，出血少，无疤痕，术后恢复快，减少了住院时间，减轻了患者的经济负担，为广大静脉曲张的患者带来了福音。（程江越 吴鸣）