“幸亏发现的及时，不然这孩子视力就保不住了。”近日， 丹江口市第一医院耳鼻喉眼科接诊了一位单眼视力下降并伴有畏光、偏斜症状的男童，经查竟是一种罕见的Coats病。在该院医生准确的研判、及时的治疗下，患儿病情得到了有效的控制，为罕见病Coats病早期诊断和保眼治疗工作的进一步开展具有十分重要的促进作用。

据孩子母亲带孩子就诊时透露，平时也没注意到孩子的视力不好，只是在无意间发现孩子左眼怕光，还老爱偏着头看东西，担心孩子视力不好，便带孩子来市第一医院耳鼻喉眼科查查视力。听着孩子母亲的叙述，凭借着丰富的临床经验，该科主任赵斐感觉这不是简单的视力下降，可能还存在其它更为严重的眼底疾病，于是立即对孩子进行了一系列相关检查后，确诊为Coats病，且进展较快，该患儿眼底已出现黄斑周围大片白色脂质样渗出现象，需要立即接受治疗。

coats病属于眼底视网膜疾病的一种，即外层渗出性视网膜病变，又称视网膜毛细血管扩张症，是一种十分罕见的眼底疾病，大多数见于男性儿童，女性较少，少数发生于成年人，该病发病年龄越小病变越重，绝大多数侵犯单眼（90%），偶为双眼。本病特点为无痛性视力下降，跟大多数眼底病的症状相似，由于发病隐匿，病程缓慢，因此，早期时不易察觉，大多数会在发现视力显著减退，出现白瞳或废用性斜视现象时才被注意，而随着视网膜毛细血管扩张及其产生的广泛视网膜下渗出，最终可发展为渗出性视网膜全脱离，极易致盲。

“本来到医院就是给孩子查个视力，怎么查来查去会弄出个Coats病？”消息来得太突然，不知所措的宝妈显然难以相信且无法接受这个事实。从她哽咽的声音中，赵主任能感觉到孩子母亲的焦虑。出于对孩子母亲的理解，赵主任耐心地劝慰道：“放心吧，你的儿子很幸运，发现及时，病变也没有影响到黄斑区，孩子不会看不见的。”之后，赵主任又对孩子母亲介绍了详细的治疗方案，宝妈一颗悬着的心才慢慢放下，对赵主任连声道谢。但出于一颗初为人母心疼孩子的心，孩子母亲决定再去上级医院看一看。

待辗转了武汉、广州等国内顶级眼科医院后，由于专家们的建议同市第一医院主任赵斐方案如出一辙，孩子母亲决定相信赵主任，选择回到丹江口市第一医院耳鼻喉眼科就近治疗。为了让孩子得到及早治疗，在与麻醉科和手术室充分沟通后，赵主任当天就安排该患儿在全身麻醉下做了进一步详细的眼底检查和治疗,并在显微镜下行左眼玻璃体腔抗-VEGF注药，最终控制住了患儿的症状。术后患儿无痛无创，恢复良好。

“儿童往往无法表述自己的病情，因此患病早期不易察觉，常常发展到眼睛失明或者外斜视才引起家长的重视前来就诊，而初诊时候该病又很容易被误诊为弱视，错误的治疗方法更是会延误该病的治疗，从而导致全视网膜广泛脱离，直至眼球萎缩失明，最终只能摘除眼球。”丹江口市第一医院主任赵斐提醒广大家长朋友，“学龄前儿童应定期遮盖一眼，检查单眼视力，如果发现单眼视力异常，需要来正规医院全面检查，以便能够及早发现Coats病等先天性视网膜疾病，得到及时有效的治疗，后期只需做到定期来院复查，便可使孩子视力水平不再继续受损。