8月24日，由我院心血管内科介入团队实施了一例高难度冠脉介入手术，成功为病人植入支架。

患者徐XX，女，今年72岁，8月22日因急性心梗由市中医院转入我院，入院当天行冠状动脉造影检查。结果显示该患者冠状动脉血管病变严重，为复杂的分叉病变且病变累及主支开口，手术风险大，手术过程中稍有不慎，就会造成冠脉血管闭塞、穿孔，恶性心律失常，导致患者立即死亡。由于该患者情况复杂，科室主任李志丹将该患者的病情与武汉同济医院的教授进行远程会诊，教授也认为该患者手术风险高，手术过程容易当即出现严重并发症，建议患者转入上级医院进行PCI手术或者冠脉搭桥术。在与上级专家意见达成一致后，科室主任李志丹与患者家属进行谈话，将患者的病情、手术风险及治疗方案作了详细沟通，但家属认为患者年龄大，身体状况较差，经不起长途折腾，坚持要在我院进行手术治疗，一度也让心内科主任李志丹很是为难。

为了让医生安心手术，患者家属再三保证，手术中如出现问题，不追究医院及手术医生的任何责任。见家属对医院如此信任，主任李志丹承受住巨大的压力，答应亲自为该名患者进行手术。8月24日下午，主任李志丹带领科室副主任王锐和凌波医生为患者徐某做了支架植入术，因术前做了详细的预案，术中经历的多次艰险均化险为夷，最终经过2个多小时的奋战，顺利完成手术，术后病人恢复良好并于4天后治愈出院。

随着我国社会的老龄化，高龄冠心病患者越来越多。这些病人的冠脉病变往往表现为复杂病变，即多支、钙化、弥漫病变。这些病变的介入手术难度大、支架植入多，容易出现并发症，应该首先选择搭桥，但由于病人高龄，常合并糖尿病、慢阻肺、肾功能不全、抽烟，能够安全接受外科搭桥手术的病人不多。针对老年复杂冠脉病变的介入治疗仍然是一个难题，非常考验医生的技术技巧及心理素质。此次介入手术的成功实施，展示出我院心内科的冠脉介入诊疗水平又上了一个台阶，处理高难度、高风险冠状动脉病变能力丝毫不逊于三级医院的手术水平。（吴鸣）