近日，我院心血管与内分泌内科，率先在本地区引进动态血糖监测系统及胰岛素泵，给我市广大糖尿病患者带来福音。

据了解，人体全天２４小时血糖是动态变化的，传统血糖监测办法是采用静脉抽血或手指尖刺取血检测，包括空腹、餐后、随机血糖等。动态血糖监测系统是一个微创血糖监测系统，它通过检测皮下组织间液的葡萄糖浓度而反映血糖水平，可提供连续、全面、可靠的全天血糖信息。该系统与胰岛素泵结合使用，可以达到人工胰岛的作用。

另据了解，为方便广大糖尿病患者进行自主血糖监测，达到更好的治疗效果，该科还备有20台快速血糖仪，病人只要预交一定的押金，经过专科校正的快速血糖仪就可以免费拿回家使用。（心内科 石英）

背景资料：

什么是动态血糖监测系统

动态血糖监测系统(CGMS)是一个微创血糖监测系统，该系统通过检测皮下组织间液的葡萄糖浓度而反映血糖水平，可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，有助于认识血糖波动的趋势、幅度、频率、时间以及原因等，并发现不易被传统监测方法所探测的高血糖和低血糖，进而优化降糖方案，改善血糖控制水平。

动态血糖监测系统主要由探测头、血糖监测器、信息提取器、软件分析系统组成，植入在患者的腹部皮下，与皮下组织间液的葡萄糖产生化学反应，并转化为动态血糖值，每５分钟自动采集一次，一天可采集２８８个时间点血糖值。受测者佩戴３天后，医务人员就能获得一条完整的血糖值曲线，掌握受检者连续完整的血糖信息。

目前，动态血糖监测已成为传统血糖监测技术的有效补充，并逐渐在临床得到推广应用。

动态血糖监测的临床应用

动态血糖监测（CGM）主要优势在于能发现不易被传统监测方法所探测到的高血糖和低血糖，尤其是餐后高血糖和夜间的无症状性低血糖，因此有较为广阔的临床应用空间。例如：⑴ 可以发现与下列因素有关的血糖变化，如食物种类、运动类型、药物品种、压力、生活方式等；⑵ 检测到传统血糖监测方法难以发现的餐后高血糖、夜间低血糖、黎明现象、Somogyi现象等；⑶ 协助制定个体化的治疗方案；⑷ 提高治疗依从性；⑸ 提供一种用于糖尿病教育的可视化手段。

动态血糖监测的适应症

动态血糖监测主要适用于以下患者或情况：

(一) 1型糖尿病。(二) 需要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。(三) 在SMBG的指导下使用降糖治疗的2型糖尿病患者仍出现下列情况之一：1. 无法解释的严重低血糖或反复低血糖、无症状性低血糖、夜间低血糖。2. 无法解释的高血糖，特别是空腹高血糖。3. 血糖波动大。4. 出于对低血糖的恐惧，刻意保持高血糖状态。(四)妊娠期糖尿病或糖尿病合并妊娠。(五)患者教育：可以作为可视化的教育手段，促使患者选择健康的生活方式，提高患者依从性，促进医患双方更有效的沟通。

动态血糖监测期间的患者教育

动态血糖监测需要患者的积极配合，如要求患者至少1日4次指血血糖检测并正确输入，详实记录饮食、运动、治疗等事件，同时告知患者如何做好仪器保养等。