丹江口市第一医院心内科自开展心脏介入治疗以来，已自主植入单腔及双腔起搏器六十余例，植入ICD（心脏植入式起搏除颤器）一例，治愈了这部分快速及慢心律失常病人，改善了患者的生活质量，延长了患者的存活时间。今年7月，我科又开天辟地成功开展了一例CRT-D植入术，获得了患者高度的赞扬及好评。

本例患者男，46岁，既往有主动脉瓣换瓣手术史10年余，本次因严重心力衰竭来诊，患者心脏极度扩大，查心电图示完全性左束支传导阻滞，QRS波群时限大于0.12ms；入院时我科张明玺副主任医师仔细分析了病历，制定了完善细致的治疗方案，在迅速改善了患者心功能后，建议患者进一步行CRT-D植入术，改善长期预后。心脏再同步化治疗（CRT cardiac resynchronization therapy)， 是通过双心室起搏的方式治疗心室收缩不同步的心力衰竭患者。对于心衰伴心室失同步的患者，这种治疗可以改善患者的心脏功能，提高运动耐量以及生活质量，同时显示出逆转左室重构的作用。双心室同步起搏的概念在1983年由De Teresa在第七届全球心脏起搏研讨会上首次提出。1998年，Daubert经冠状静脉植入左室起搏电极，使双室同步起搏成为现实。2005年公布的欧洲心脏病协会慢性心力衰竭治疗指南中，推荐CRT作为患者心衰治疗的I类指征。适应证如下：QRS>=120ms，左室的射血分数EF< ="35%,NYHA分级III-IV级心衰，充分药物治疗无效的患者。2005年ACC/AHA公布的成人慢性心力衰竭诊断和治疗指南中，CRT也作为治疗患者的I类指征。适应征如下：经最佳治疗LVEF<=35%,心功能NYHA分级III-IV级，窦性节律的心脏失同步（目前定义为QRS">0.12s）病人行心脏再同步化治疗，除非有禁忌症。因本治疗对患者选择性强，费用昂贵，很多患者错失了治疗时机。

获得了患者的同意，在上级医院教授指导下，科主任张明玺带领我科主治医师李志丹、王锐等在我院介入中心为本病人进行了手术，手术顺利，患者术后恢复良好，至昨日为术后随访一个月，手术切口愈合良好，心功能明显改善，生活质量有了大幅提高，目前已经投入到正常的工作中.

十堰市周边医院开展类似手术亦属少见，本例手术的成功开展，标识着我科心脏电生理治疗上升到一个新的台阶，将为广大心衰患者带来更大的福音！