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科研教学
良好血糖控制可降低肾结石风险

作者: 来源: 发布时间:2014-08-15 点击量:

在美国泌尿外科协会2014年科学会议上,来自美国克利夫兰诊所泌尿外科的研究者称,糖尿病患者血糖控制得越好,其肾结石形成的风险越低。其机制可能与良好的血糖控制可预防尿液pH值降低、阻止结石形成有关。

研究者称,在美国糖尿病和肾结石都是常见病,两种疾病的患病率都高达8.3%。此外,这两种疾病的患病人群中有相当一部分重叠,大约21%的糖尿病患者患有肾结石。这个人群易于发生肾结石,有一部分原因是由于糖尿病患者氨合成受损,以及由于尿液pH值降低导致其酸排泄量高于非糖尿病患者所致。

为了明确降血糖药物是否可以预防患者尿液pH值降低,从而降低肾结石风险。研究者进行了一项回顾性研究,期限为2002年7月至2013年1月,最终确定了1831名接受肾结石治疗的2型糖尿病患者。在这个队列中,375名(20.5%)患者使用胰岛素治疗,1456名(79.5%)患者使用口服降血糖药物治疗。

结果显示,胰岛素治疗可显著预防尿液pH值降低,而HbA1c水平与尿液pH值呈负相关。糖尿病患者HbA1c水平每增加一个百分点,尿液pH值降低0.066。该团队另一项研究也支持这个结论。该研究发现活动量比较多的人,肾结石风险较低,而锻炼与饮食一起,都是HbA1c控制的关键因素。

(丁香园)

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