6月8日，患者周女士找到护士长并送上印有“良医有情解病痛，神术无声除顽疾”字样的锦旗和感谢信，表达着便秘治愈后的欣喜感激之情。 “要怎么感谢你们才好？治好了困扰我20多年的便秘。说实话，这次我没抱什么希望的，因为治了这么多年，十堰三甲医院也去过了，都没有根治过，想着已经是无路可走。没想到这次手术居然治好了，感激之情无以言表。我想送个锦旗好吗？再写封感谢信，感谢李主任的精准研判和余医生的成功手术以及肛肠科全体医护人员对我的关心和宽慰，让我觉得温暖备至。”这是一位身患便秘长达20余年患者原话，字里行间传递出十天来的心里历程和发自内心的真挚感谢。

48岁的周女士是市一医院肛肠科最近收治的一位便秘患者。患者便秘20余年，尝试了功能锻炼、口服药物、中药灌肠及生物反馈等多种方法进行治疗，效果一直不理想。近半年，患者便秘症状加重，并出现了纳差、乏力，精神状态也受到一定的影响。入院后结肠镜检查，排除了结肠器质性病变。科室主任医师李明辉查房后，根据患者有直肠前突及混合痔，而各项辅助检查基本正常，考虑患者是出口梗阻型便秘，保守治疗效果不佳，可以尝试手术治疗。手术中采用了科室新技术对直肠前突的粘膜组织“串连式”多点套扎与传统的外剥内扎相结合，矫正了前突的直肠，使整个直肠出口畅通。

虽然套扎术在痔疮手术中经常应用，但是应用在治疗便秘中还是第一次，也是科室主任李明辉和余永丹医生基于患者情况采取的一次大胆尝试。虽然是小手术，但对医生的技术水平要求非常高，在套扎的过程中医生采取的力度大小非常关键，力度过小起不到相应效果，力度过猛会导致 黏膜破裂。管床医师余永丹在与患者进行了充分细致的沟通后，告知患者目前的病情及手术存在的风险，患者表示相信医生，愿意接受手术，最终确定了该治疗方案。手术在肛肠科医生余永丹和王进的协助下顺利进行，术后患者反应良好，除了手术当天有些坠胀疼痛外，第二天，患者已无疼痛感，仅有轻微坠胀不适。当护士长发现患者在没有便意的情况下，产生了紧张和轻微焦虑情绪，及时提醒患者“放松紧张情绪，方可自行排便，在未正常进食的情况下，也是没有排便的”。经过耐心的心理疏导，患者放松了紧张的情绪，恢复了正常的肠蠕动。第三天患者就自行排便，并逐渐形成了每天2次的排便频次，患者非常满意，于是出现了开头的一幕。

长期便秘，危害无穷，不可小视。专家提醒，在没有明确病因的情况下患者切忌盲目使用泻药或清肠类保健品，这样会加重病情。应首先从调整膳食结构入手，效果不佳时，建议到正规医院进行专科检查，明确诊断后再进行针对性治疗。 (刘琴 吴鸣）

相关链接】直肠前突（Rectocele）指直肠前壁向前突出，也称直肠前膨出，多见于女性，男性少见。轻症患者可无症状。当粪便陷入阴道膨出的直肠前壁时，即出现症状。

患者主要表现为排便困难，肛门处梗阻感，肛门及会阴部坠胀、疼痛，排便不尽感，部分患者需要用手按压肛门周围协助排便。用手指插入阴道内按压阴道后壁方能排出大便，是直肠前突特有的症状。

直肠前突女性发病率极高，为75%-81%，由于传统经阴道手术效果理想度低，甚至存在感染的风险，很多医生都不愿意接受这类患者，很多患者即使经手术后，便秘症状亦可能再次复发。

丹江口市第一医院肛肠科紧跟学术前沿，勇于创新，始终遵循把为患者解决难题，视病人为亲人的理念。在科室主任李明辉的带领下，全科医护人员同心协力下，攻克一个又一个肛肠疑难疾病，赢得了越来越多肛肠患者的信赖。