近日有报道说，一位21岁的妈妈在医院诞下双胞胎，却因妊娠急性脂肪肝昏迷，抢救无效死亡。家人将她的器官捐献出来，救了4人的生命，给两人带来光明。大家为这位年轻妈妈惋惜的同时，心中还有很多疑问：为什么急性脂肪肝会夺走孕妇的生命？应该如何预防妊娠期脂肪肝？出现哪些症状要提高警惕？

妊娠期急性脂肪肝是妊娠期的严重并发症，为妊娠期肝脏严重、急性脂肪变性所致。其主要特征是，有明显的肝脏脂肪浸润、肝衰竭伴凝血功能障碍。该病起病急、病情重，有很高的母儿病死率。

有统计显示，初产妇、多胎妊娠以及孕妇所孕胎儿为男性时，该病的发病率会增加。此外，病毒感染、孕期滥用药物、营养不良以及遗传因素，均可增加该病的发生风险。

妊娠期急性脂肪肝的病人肝脏体内会堆积大量的脂肪酸，导致大量的氨产生，进而造成患者昏迷（肝性脑病），还可造成低血糖，最终发生肝功能衰竭。这类准妈妈还会发生高血压、蛋白尿、全身水肿，如不及时治疗，随着病情发展最终发生急性肾衰竭。部分患者还会出现胰腺炎的症状。妊娠期急性脂肪肝一般在孕妇妊娠第35～36周发病，起病前1～2周往往出现倦怠、不适等感觉。病人会有恶心、呕吐、上腹不适、厌食等表现。部分病人可出现进行性加重的黄疸，但一般没有皮肤瘙痒。

此类病人约半数会有血压增高、蛋白尿、水肿等。如不及时就医，病情继续进展，还可能出现血糖下降、呕血、尿量减少、肾脏衰竭、急性胰腺炎、意识障碍等，可于短期内死亡。至于子宫内的宝宝，则可出现宫内窘迫、死亡。

准妈妈在怀孕28周之后一旦出现上述症状，应及时就医，切莫延误病情，造成不可挽回的严重后果。如入院后发生胎儿宫内缺氧，但又没有临产征兆，此时一定要遵从医师建议即刻实施剖宫产终止妊娠。切不可一味坚持自然分娩。这并不是说急性脂肪肝的孕妇不能经阴道分娩，而是要视情况而定。在这种情况下出生的宝宝需要严密监测。

准妈妈应避免油腻食物，选择清淡饮食，多吃蛋白含量高的瘦肉、鱼类等营养丰富的食物。选择正规医疗机构定期进行产前检查。听从医生的建议，降低妊娠期急性脂肪肝以及其他产科并发症的发生。

健康报