大肠癌患者的直系家庭成员其危险性比一般人增加2～3倍，有数字显示这种遗传几率可能在10％～15％，特别其中遗传性大肠癌是最危险的一类，遗传率可以高达80％，且无性别差异。这种特殊的遗传性大肠癌，包括：遗传性非息肉病性结直肠癌（HNPCC）、家族性腺瘤性息肉病（FAP）、黑斑息肉综合征（PJS）、幼年性息肉病（JPS）等。这些患者大多20岁开始发病，40岁为癌发高峰期。由于遗传性大肠癌家族聚集的特点，筛选遗传性大肠癌家族有利于发现早期肿瘤，预防肿瘤发生，提高肿瘤的生存率，降低肿瘤的发生率。

但是大肠癌是不会传染的，所以和大肠癌患者一起生活、进食以及密切接触均不会“传染”起大肠癌。