问：我儿子10个月大了，经常哭，有时会哭得声嘶力竭，需要哄很久才能哄好。听闺蜜说，孩子的哭声会传递出不同的信息，也会反映出孩子的身体健康状况。请问什么样的哭声需要警惕？湖南省长沙市张女士

答：宝宝的哭声大致可以分为生理性啼哭、需要性啼哭和疾病性啼哭。

生理性啼哭 声音响亮不刺耳，富有节奏感，常常哭而无泪，每次哭的时间很短，只要妈妈微微触摸他，对他笑，逗逗他，哭声就会停止。

需要性啼哭 主要是在有生理需要时出现，如饿了的哭声带有哀求感，声音由小到大，很有节奏，并张开小嘴吸吮，同时脑袋左右转动要找东西吃；宝宝困了的时候会发出不耐烦的哭声，眼睛无神，也不太爱睁开，伴随打哈欠双手揉鼻子和眼睛；尿湿了大多发生在睡醒或吃奶后，哭声不太大，哭时没有眼泪，伴随双眉紧锁身体扭动双腿登被的动作；宝宝太热时会大声哭、皮肤潮红；太冷时哭声不太响、较低沉，肢体少动，手脚冰凉嘴唇有些发青。

疾病性啼哭 宝宝的哭声如尖叫般，同时伴有嘴唇青紫及四肢肌肉抖动，有可能是因为颅内压过高或脑出血、缺血性脑病引起；若宝宝突然剧烈哭闹，无论怎样都哄不好，哭闹时面色苍白、表情痛苦、呈屈腿位。这提示可能有肠套叠；宝宝夜间哭声大，哭时总晃头，一碰到耳朵就哭，有时耳朵会有脓性分泌物流出，可能是中耳炎；如果是有疝气的宝宝突然持续性哭闹，很难止住，这时应赶紧观察是否突发疝气。湖南省儿童医院急诊科 禹晶晶

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